stdClass Object ( [id] => 1224325 [title] => Sve više ljudi pati od dugotrajnog Covida. Dva su moguća objašnjenja što se to događa u organizmu, a četiri su čimbenika koja već na početku zaraze ukazuju na povećani rizik [alias] => sve-vise-ljudi-pati-od-dugotrajnog-covida-dva-su-moguca-objasnjenja-sto-se-to-dogada-u-organizmu-a-cetiri-su-cimbenika-koja-vec-na-pocetku-zaraze-ukazuju-na-povecani-rizik [catid] => 265 [published] => 1 [introtext] => [fulltext] =>

Među mnogim zbunjujućim aspektima koronavirusa je spektar mogućih simptoma, njihova ozbiljnost i trajanje.

Neki ljudi razviju blagu bolest i brzo se oporave, bez trajnih posljedica, ali američke studije, na koje se poziva New York Times, procjenjuju da 10 do 30 posto ljudi prijavljuje trajne (produžene) ili posve nove zdravstvene probleme mjesecima nakon infekcije koronavirusom. Ta konstelacija simptoma poznata je kao dugotrajni Covid.

Ljudi koji imaju blage ili umjerene simptome Covida, kao i oni bez prethodno utvrđenih kroničnih bolesti, mogu unatoč tome imati iscrpljujuće dugotrajne simptome poput umora, otežanog disanja, nepravilnog rada srca, glavobolje, vrtoglavice, depresije i problema s pamćenjem i koncentracijom.

Takvi dugotrajni zdravstveni problemi toliko su različiti da je jedna studija navela čak 203 simptoma koji mogu varirati tijekom vremena ili se pak pojaviti iznenada nakon što se čini da su se ljudi već oporavili. Dakle, nema pravila.

Zbog toga je dr. Ziyad Al-Aly, šef istraživanja i razvoja u VA St. Louis Healthcare System i klinički epidemiolog na Sveučilištu Washington u St. Louisu, rekao: "Ako ste vidjeli jednog pacijenta s dugim Covidom, vidjeli ste samo tog jednog pacijenta s dugim Covidom."

Problem dijagnostike

Kako onda liječnici trenutno uopće dijagnosticiraju dugi Covid?

Teško se postiže konsenzus oko točne definicije dugog Covida. Dok Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) kaže da on počinje tri mjeseca nakon početka bolesti ili pozitivnog rezultata testa, američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti "lociraju" taj rok već nakon mjesec dana.

A opet, neki istraživači i pružatelji zdravstvenih usluga određuju druge vremenske okvire, što otežava proučavanje i kvantificiranje, rekao je dr. Al-Aly za New York Times. On je osobno proveo mnoga istraživanja o dugotrajnim problemima nakon Covida.

Kada pacijenti sa simptomima koji nikako da prođu odu liječniku, testovi poput elektrokardiograma, rendgenskih snimaka prsnog koša, CT-a i analize krvi ne otkrivaju uvijek fiziološke probleme, rekao je dr. Al-Aly. Istraživači rade na utvrđivanju određenih bioloških čimbenika odnosno biomarkera, koji su u korelaciji s dugotrajnim simptomima Covida. To mogu biti ​​neki znakovi upale ili određene molekule koje proizvodi imunološki sustav, a koje se mogu otkriti krvnim pretragama.

No, zasad se liječnici moraju uglavnom oslanjati na opise simptoma svojih pacijenata i sistemom eliminacije isključiti neka druga objašnjenja ili uzroke. Stoga neke post-COVID klinike u SAD-u imaju multidisciplinarne timove specijalista koji nastoje otkriti najbolje mogućnosti liječenja.

Što uzrokuje dugi Covid?

---

image
Shutterstock
---

Nejasno je što točno uzrokuje dugi Covid, ali istraživanja su počela nuditi neka objašnjenja. Neki stručnjaci smatraju da imunološki odgovor organizma, do kojeg dolazi kada se prvi put razbolite, može dovesti do upale i oštećenja u cijelom tijelu, što na kraju rezultira dugim simptomima Covida, rekao je za New York Times dr. Michael Peluso, infektolog sa Kalifornijskog sveučilišta u San Franciscu.

"Znamo da tijekom akutnog Covida-19 neki ljudi imaju jako pojačan imunološki odgovor, dok će kod drugih biti slabiji, a upravo njegov intenzitet može odrediti koliko će netko na kraju biti dobro ili ne", rekao je.

Drugo objašnjenje, kažu stručnjaci, moglo bi biti da se vaš imunološki sustav nikada u potpunosti ne "isključi" nakon početne infekcije.

Tko je u opasnosti?

Istraživanje nudi neke naznake o tome koji bi se pacijenti mogli suočiti s većim rizikom od dugotrajnih simptoma. U istraživanju na 209 pacijenata  objavljenom u siječnju ove godine, znanstvenici su pronašli četiri čimbenika koja se mogu identificirati rano, još na početku infekcije korona virusom, a koji su izgleda povezani s povećanim rizikom od simptoma koji će se nastaviti dva do tri mjeseca kasnije.

Jedan od tih čimbenika bila razina RNK korona virusa u krvi u ranoj fazi infekcije, što je pokazatelj količine virusa.

Drugi je prisutnost autoantitijela, naime onih koja greškom napadaju tkiva u tijelu kao što to čine u stanjima poput lupusa i reumatoidnog artritisa.

Treći čimbenik bila bi ponovna aktivacija Epstein-Barr virusa, koji može uzrokovati mononukleozu i zaraziti većinu ljudi, najčešće mladih, a zatim obično postaje neaktivan.

Četvrti čimbenik mogao bi biti dijabetes tipa 2, iako stručnjaci kažu da bi u studijama koje bi uključivale veći broj pacijenata dijabetes mogao biti samo jedan od nekoliko zdravstvenih problema koji povećavaju rizik od dugog Covida.

Studije američkih post-Covid klinika također su otkrile druga, već postojeća medicinska stanja koja mogu dovesti ljude u opasnost od dugog Covida. U izvješću o prvih 100 pacijenata liječenih zbog neuroloških i kognitivnih simptoma u post-Covid klinici u bolnici Northwestern Memorial u Chicagu, 42 posto njih je izjavilo da je prethodno imalo depresiju ili anksioznost. Autoimune bolesti i kronične glavobolje također se spominju.

Istraživanja pokazuju da rizik od razvoja dugotrajnog Covida doseže vrhunac u srednjim godinama. Prosječna dob pacijenata u studiji Northwesterna bila je 43 godine. Analiza 78.252 zahtjeva za aktiviranje police privatnog zdravstvenog osiguranja diljem Sjedinjenih Država otkrila je da ljudi u dobi između 36 i 64 godine čine oko dvije trećine pacijenata s dugotrajnim Covidom. (No, ta studija nije uključila većinu korisnika Medicarea, tako da je zahvatila relativno malo starijih pacijenata.)

Žene mogu biti neproporcionalno pogođene dugim Covidom: neka istraživanja pokazuju da su oko 60 posto pacijenata žene.

Mogu li cjepiva zaštititi od dugog Covida?

---

image
Joe Klamar/Afp
---

Slika još nije potpuno izoštrena, ali nekoliko studija sugerira da cijepljenje protiv Covida može smanjiti - ali ne i eliminirati - rizik od dugotrajnijih simptoma.

Agencija za zdravstveno osiguranje Ujedinjenog Kraljevstva provela je analizu osam studija koje su se bavile cjepivima i dugim Covidom. Šest ih je otkrilo da je kod cijepljenih ljudi koji su se tada zarazili koronavirusom manja vjerojatnost da će razviti simptome dugotrajnog Covida od necijepljenih pacijenata.

Preostale dvije studije ustanovile su kako se čini da cijepljenje nije u konačnici smanjilo opasnost od razvoja dugog Covida.

Jedna od njih otkriva da je kod onih koji su primili samo jednu dozu cjepiva sedam do 10 puta manja vjerojatnost da će imati simptome dugog Covida od necijepljenih pacijenata.

No, druga, koja kao ni prva još nije recenzirana, otkrila je da oni koji su bili cijepljeni imaju samo 13 posto manji rizik od necijepljenih pacijenata da će imati simptome šest mjeseci kasnije.

Cijepljeni pacijenti ipak su uglavnom profitirali, uz manju vjerojatnost da će imati probleme s plućima i poteškoće sa zgrušavanjem krvi, rekao je dr. Al-Aly, no istodobno je upozorio: "Oslanjanje na cijepljenje kao jedinu strategiju ublažavanja potpuno je neadekvatno. To je kao da idete u bitku sa štitom koji vas samo djelomično pokriva."

Traženje medicinske skrbi

Ako ste zabrinuti zbog bilo kojeg od dugotrajnih simptoma nemojte se bojati zatražiti pomoć. Iako je dugi Covid stanje u kojem simptomi traju mjesec ili tri mjeseca nakon infekcije, ne morate čekati toliko dugo da dobijete pomoć.

Neki dugotrajni problemi s Covidom mogu se riješiti postojećim lijekovima ili tretmanima protiv glavobolje ili gastrointestinalnih problema. Američki stručnjaci smatraju da fizikalna terapija i "kognitivna rehabilitacija" (uključujući načine liječenja koji se često koriste kod pacijenata koji su doživjeli moždani udar ili ozljede mozga), također mogu biti od pomoći u nekom trenutku.

Neki ljudi imaju koristi od prilagođenih metoda rehabilitacije tjelesnog i mentalnog zdravlja i vježbi disanja, koje im mogu pomoći da polako vrate fizičku snagu i izdržljivost.

Drugi potencijalni alati protiv dugotrajnog Covida su antivirusni tretmani, koje se tek počinje proučavati...

[video] => [gallery] => [extra_fields] => Array ( [1] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => ‘MODERNA‘ BOLEST [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [3] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [4] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [5] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [6] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [8] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [9] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [10] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [11] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [12] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [13] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [14] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [15] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [16] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [17] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [26] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [27] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [28] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [29] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [30] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [31] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [32] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [33] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) ) [extra_fields_search] => ‘MODERNA‘ BOLEST 2 0 7870 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 [created] => 2022-09-14 12:34:27 [created_by] => 264 [created_by_alias] => S.Pg. [checked_out] => 0 [checked_out_time] => 0000-00-00 00:00:00 [modified] => 2022-09-14 14:35:33 [modified_by] => 0 [publish_up] => 2022-09-14 14:35:33 [publish_down] => 0000-00-00 00:00:00 [trash] => 0 [access] => 1 [ordering] => 0 [featured] => 0 [featured_ordering] => 0 [image_caption] => [image_credits] => [video_caption] => [video_credits] => [hits] => 65 [params] => Joomla\Registry\Registry Object ( [data:protected] => stdClass Object ( [enable_css] => 1 [jQueryHandling] => 1.8remote [backendJQueryHandling] => remote [userName] => 1 [userImage] => 1 [userDescription] => 1 [userURL] => 1 [userEmail] => 0 [userFeedLink] => 1 [userFeedIcon] => 1 [userItemCount] => 30 [userItemTitle] => 1 [userItemTitleLinked] => 1 [userItemDateCreated] => 1 [userItemImage] => 1 [userItemIntroText] => 1 [userItemCategory] => 1 [userItemTags] => 1 [userItemCommentsAnchor] => 1 [userItemReadMore] => 1 [userItemOCMPlugins] => 1 [authorsListLimit] => 61 [tagItemCount] => 61 [tagItemTitle] => 1 [tagItemTitleLinked] => 1 [tagItemDateCreated] => 1 [tagItemImage] => 1 [tagItemIntroText] => 1 [tagItemCategory] => 1 [tagItemReadMore] => 1 [tagItemExtraFields] => 1 [tagOrdering] => [tagFeedLink] => 1 [tagFeedIcon] => 1 [genericItemCount] => 61 [genericItemTitle] => 1 [genericItemTitleLinked] => 1 [genericItemDateCreated] => 1 [genericItemImage] => 1 [genericItemIntroText] => 1 [genericItemCategory] => 1 [genericItemReadMore] => 1 [genericItemExtraFields] => 1 [genericFeedLink] => 1 [genericFeedIcon] => 1 [instantArticlesLimit] => 100 [instantArticlesExtraField] => 87 [instantArticlesExtraFieldON] => 2 [instantArticlesCategoriesChildren] => 0 [instantArticlesTitle] => [instantArticlesDescription] => [mainTagCategories] => Array ( [0] => 119 [1] => 396 [2] => 383 [3] => 424 [4] => 250 [5] => 251 [6] => 452 [7] => 252 [8] => 477 [9] => 253 [10] => 254 [11] => 255 [12] => 483 [13] => 256 [14] => 300 [15] => 257 [16] => 258 [17] => 260 ) [relatedItemsCategoriesChildren] => 1 [mobileJsonCustomHomepage] => 0 [mobileJsonQuoteModule] => 0 [mobileJsonWeatherModule] => 0 [mobileJsonLimit] => [mobileJsonObituary] => 0 [mobileApi2Enabled] => 1 [mobileApi2UserAgent] => OCM Mobile Articles [mobileApi2ImagePrefix] => h [mobileApi2ImageSuffix] => 1280 [mobileApi2DefaultAuthorImage] => /images/jpgs/user_face.jpg [mobileApi2TagLimit] => 50 [mobileApi2TagOrdering] => publishUp [mobileApi2TagCategories] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategories0] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 101 [mobileApi2TagExcludeCategories] => Array ( [0] => 318 [1] => 323 [2] => 301 [3] => 406 [4] => 417 ) ) [mobileApi2TagCategories1] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 328 ) [mobileApi2TagCategories2] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 329 ) [mobileApi2TagCategories3] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 327 ) [mobileApi2TagCategories4] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 478 ) [mobileApi2TagCategories5] => stdClass Object ( [mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 494 ) ) [mobileApi2TagsSearchLimit] => 200 [mainFeedCategories] => Array ( [0] => 240 ) [feedLimit] => 50 [mostPopularFeedLimit] => 20 [feedItemImage] => 0 [feedImgSize] => S [feedItemIntroText] => 0 [feedTextWordLimit] => [feedItemFullText] => 1 [feedTextCharacterLimit] => 300 [feedItemSubtitle] => 1 [feedItemAuthor] => 0 [feedTtl] => 60 [feedDescription] => RSS feeds for Slobodna Dalmacija [feedItemTags] => 0 [feedItemVideo] => 0 [feedItemGallery] => 0 [feedItemAttachments] => 0 [feedBogusEmail] => [feedTopModules] => Array ( [0] => 105 ) [feedTopFbExcludeCategories] => Array ( [0] => 243 [1] => 353 [2] => 333 ) [introTextCleanup] => 0 [introTextCleanupExcludeTags] => [introTextCleanupTagAttr] => [fullTextCleanup] => 0 [fullTextCleanupExcludeTags] => [fullTextCleanupTagAttr] => [xssFiltering] => 0 [linkPopupWidth] => 900 [linkPopupHeight] => 600 [imagesQuality] => 100 [itemImageXS] => 100 [itemImageS] => 200 [itemImageM] => 400 [itemImageL] => 600 [itemImageXL] => 900 [itemImageGeneric] => 300 [catImageWidth] => 100 [catImageDefault] => 1 [userImageWidth] => 100 [userImageDefault] => 1 [commenterImgWidth] => 48 [onlineImageEditor] => sumopaint [imageTimestamp] => 0 [imageMemoryLimit] => [socialButtonCode] => [twitterUsername] => [facebookMetatags] => 1 [facebookImage] => Medium [comments] => 1 [commentsOrdering] => DESC [commentsLimit] => 10 [commentsFormPosition] => below [commentsPublishing] => 0 [commentsReporting] => 2 [commentsReportRecipient] => [inlineCommentsModeration] => 0 [gravatar] => 1 [antispam] => 0 [recaptchaForRegistered] => 1 [akismetForRegistered] => 1 [commentsFormNotes] => 1 [commentsFormNotesText] => [frontendEditing] => 1 [showImageTab] => 1 [showImageGalleryTab] => 1 [showVideoTab] => 1 [showExtraFieldsTab] => 1 [showAttachmentsTab] => 1 [showOCMPlugins] => 1 [sideBarDisplayFrontend] => 0 [staticURL] => https://static.slobodnadalmacija.hr [siteURL] => https://slobodnadalmacija.hr [sseHost] => sse.slobodnadalmacija.hr [lockingArticlesCategories] => Array ( [0] => 119 [1] => 424 [2] => 250 [3] => 251 [4] => 452 [5] => 252 [6] => 477 [7] => 253 [8] => 254 [9] => 255 [10] => 483 [11] => 256 [12] => 257 [13] => 258 [14] => 260 ) [lockingArticlesUnit] => YEAR [lockingArticlesQuantity] => 1 [photoGalleryExtraField] => 63 [photoGalleryExtraFieldON] => 2 [videoGalleryExtraField] => 67 [videoGalleryExtraFieldON] => 2 [tickerModules] => Array ( [0] => 408 [1] => 409 ) [gaEmail] => [mergeEditors] => 1 [sideBarDisplay] => 1 [attachmentsFolder] => [hideImportButton] => 0 [googleSearch] => 0 [googleSearchContainer] => ocmGoogleSearchContainer [OCMUserProfile] => 1 [OCMUserGroup] => 4 [redirect] => 101 [adminSearch] => simple [cookieDomain] => [gatherStatistics] => 1 [article_preview_ocm_category_id] => [taggingSystem] => 1 [lockTags] => 0 [showTagFilter] => 0 [ocmTagNorm] => 0 [ocmTagNormCase] => lower [ocmTagNormAdditionalReplacements] => [recaptcha_public_key] => marko_margeta [recaptcha_private_key] => zoey2013 [recaptcha_theme] => clean [recaptchaV2] => 1 [recaptchaOnRegistration] => 0 [akismetApiKey] => [stopForumSpam] => 0 [stopForumSpamApiKey] => [showItemsCounterAdmin] => 1 [showChildCatItems] => 1 [disableCompactOrdering] => 0 [metaDescLimit] => 150 [enforceSEFReplacements] => 0 [SEFReplacements] => À|A, Á|A, Â|A, Ã|A, Ä|A, Å|A, à|a, á|a, â|a, ã|a, ä|a, å|a, Ā|A, ā|a, Ă|A, ă|a, Ą|A, ą|a, Ç|C, ç|c, Ć|C, ć|c, Ĉ|C, ĉ|c, Ċ|C, ċ|c, Č|C, č|c, Ð|D, ð|d, Ď|D, ď|d, Đ|D, đ|d, È|E, É|E, Ê|E, Ë|E, è|e, é|e, ê|e, ë|e, Ē|E, ē|e, Ĕ|E, ĕ|e, Ė|E, ė|e, Ę|E, ę|e, Ě|E, ě|e, Ĝ|G, ĝ|g, Ğ|G, ğ|g, Ġ|G, ġ|g, Ģ|G, ģ|g, Ĥ|H, ĥ|h, Ħ|H, ħ|h, Ì|I, Í|I, Î|I, Ï|I, ì|i, í|i, î|i, ï|i, Ĩ|I, ĩ|i, Ī|I, ī|i, Ĭ|I, ĭ|i, Į|I, į|i, İ|I, ı|i, Ĵ|J, ĵ|j, Ķ|K, ķ|k, ĸ|k, Ĺ|L, ĺ|l, Ļ|L, ļ|l, Ľ|L, ľ|l, Ŀ|L, ŀ|l, Ł|L, ł|l, Ñ|N, ñ|n, Ń|N, ń|n, Ņ|N, ņ|n, Ň|N, ň|n, ʼn|n, Ŋ|N, ŋ|n, Ò|O, Ó|O, Ô|O, Õ|O, Ö|O, Ø|O, ò|o, ó|o, ô|o, õ|o, ö|o, ø|o, Ō|O, ō|o, Ŏ|O, ŏ|o, Ő|O, ő|o, Ŕ|R, ŕ|r, Ŗ|R, ŗ|r, Ř|R, ř|r, Ś|S, ś|s, Ŝ|S, ŝ|s, Ş|S, ş|s, Š|S, š|s, ſ|s, Ţ|T, ţ|t, Ť|T, ť|t, Ŧ|T, ŧ|t, Ù|U, Ú|U, Û|U, Ü|U, ù|u, ú|u, û|u, ü|u, Ũ|U, ũ|u, Ū|U, ū|u, Ŭ|U, ŭ|u, Ů|U, ů|u, Ű|U, ű|u, Ų|U, ų|u, Ŵ|W, ŵ|w, Ý|Y, ý|y, ÿ|y, Ŷ|Y, ŷ|y, Ÿ|Y, Ź|Z, ź|z, Ż|Z, ż|z, Ž|Z, ž|z, α|a, β|b, γ|g, δ|d, ε|e, ζ|z, η|h, θ|th, ι|i, κ|k, λ|l, μ|m, ν|n, ξ|x, ο|o, π|p, ρ|r, σ|s, τ|t, υ|y, φ|f, χ|ch, ψ|ps, ω|w, Α|A, Β|B, Γ|G, Δ|D, Ε|E, Ζ|Z, Η|H, Θ|Th, Ι|I, Κ|K, Λ|L, Μ|M, Ξ|X, Ο|O, Π|P, Ρ|R, Σ|S, Τ|T, Υ|Y, Φ|F, Χ|Ch, Ψ|Ps, Ω|W, ά|a, έ|e, ή|h, ί|i, ό|o, ύ|y, ώ|w, Ά|A, Έ|E, Ή|H, Ί|I, Ό|O, Ύ|Y, Ώ|W, ϊ|i, ΐ|i, ϋ|y, ς|s, А|A, Ӑ|A, Ӓ|A, Ә|E, Ӛ|E, Ӕ|E, Б|B, В|V, Г|G, Ґ|G, Ѓ|G, Ғ|G, Ӷ|G, y|Y, Д|D, Е|E, Ѐ|E, Ё|YO, Ӗ|E, Ҽ|E, Ҿ|E, Є|YE, Ж|ZH, Ӂ|DZH, Җ|ZH, Ӝ|DZH, З|Z, Ҙ|Z, Ӟ|DZ, Ӡ|DZ, Ѕ|DZ, И|I, Ѝ|I, Ӥ|I, Ӣ|I, І|I, Ї|JI, Ӏ|I, Й|Y, Ҋ|Y, Ј|J, К|K, Қ|Q, Ҟ|Q, Ҡ|K, Ӄ|Q, Ҝ|K, Л|L, Ӆ|L, Љ|L, М|M, Ӎ|M, Н|N, Ӊ|N, Ң|N, Ӈ|N, Ҥ|N, Њ|N, О|O, Ӧ|O, Ө|O, Ӫ|O, Ҩ|O, П|P, Ҧ|PF, Р|P, Ҏ|P, С|S, Ҫ|S, Т|T, Ҭ|TH, Ћ|T, Ќ|K, У|U, Ў|U, Ӳ|U, Ӱ|U, Ӯ|U, Ү|U, Ұ|U, Ф|F, Х|H, Ҳ|H, Һ|H, Ц|TS, Ҵ|TS, Ч|CH, Ӵ|CH, Ҷ|CH, Ӌ|CH, Ҹ|CH, Џ|DZ, Ш|SH, Щ|SHT, Ъ|A, Ы|Y, Ӹ|Y, Ь|Y, Ҍ|Y, Э|E, Ӭ|E, Ю|YU, Я|YA, а|a, ӑ|a, ӓ|a, ә|e, ӛ|e, ӕ|e, б|b, в|v, г|g, ґ|g, ѓ|g, ғ|g, ӷ|g, y|y, д|d, е|e, ѐ|e, ё|yo, ӗ|e, ҽ|e, ҿ|e, є|ye, ж|zh, ӂ|dzh, җ|zh, ӝ|dzh, з|z, ҙ|z, ӟ|dz, ӡ|dz, ѕ|dz, и|i, ѝ|i, ӥ|i, ӣ|i, і|i, ї|ji, Ӏ|i, й|y, ҋ|y, ј|j, к|k, қ|q, ҟ|q, ҡ|k, ӄ|q, ҝ|k, л|l, ӆ|l, љ|l, м|m, ӎ|m, н|n, ӊ|n, ң|n, ӈ|n, ҥ|n, њ|n, о|o, ӧ|o, ө|o, ӫ|o, ҩ|o, п|p, ҧ|pf, р|p, ҏ|p, с|s, ҫ|s, т|t, ҭ|th, ћ|t, ќ|k, у|u, ў|u, ӳ|u, ӱ|u, ӯ|u, ү|u, ұ|u, ф|f, х|h, ҳ|h, һ|h, ц|ts, ҵ|ts, ч|ch, ӵ|ch, ҷ|ch, ӌ|ch, ҹ|ch, џ|dz, ш|sh, щ|sht, ъ|a, ы|y, ӹ|y, ь|y, ҍ|y, э|e, ӭ|e, ю|yu, я|ya [ocmSef] => 0 [ocmSefLabelCat] => content [ocmSefLabelTag] => tag [ocmSefLabelUser] => author [ocmSefLabelSearch] => search [ocmSefLabelDate] => date [ocmSefLabelItem] => 0 [ocmSefLabelItemCustomPrefix] => [ocmSefInsertItemId] => 1 [ocmSefItemIdTitleAliasSep] => dash [ocmSefUseItemTitleAlias] => 1 [ocmSefInsertCatId] => 1 [ocmSefCatIdTitleAliasSep] => dash [ocmSefUseCatTitleAlias] => 1 [show_page_heading] => 0 [categories] => Array ( [0] => 265 ) [exclude_from_group_by_subcategories] => 0 [menu-anchor_css] => nav__link [menu_text] => 1 [menu_show] => 1 [menu-meta_description] => Najnovijia saznanja i savjeti za zdrav život. [menu-meta_keywords] => vijesti, zanimljivosti, savjeti, trend, društvena mreža, život, zdravlje, moda, ljepota, dom, obitelj [secure] => 0 [obituaries_portal] => 0 [page_title] => Zdravlje [page_description] => SiteMeta Description [page_rights] => [robots] => [inheritFrom] => 0 [num_leading_items] => 2 [num_leading_columns] => 1 [leadingImgSize] => Large [num_primary_items] => 4 [num_primary_columns] => 2 [primaryImgSize] => Medium [num_secondary_items] => 4 [num_secondary_columns] => 1 [secondaryImgSize] => Small [num_links] => 4 [num_links_columns] => 1 [linksImgSize] => XSmall [catCatalogMode] => 0 [catFeaturedItems] => 1 [catOrdering] => publishUp [catPagination] => 2 [catPaginationResults] => 1 [catTitle] => 1 [catTitleItemCounter] => 1 [catDescription] => 1 [catImage] => 1 [catFeedLink] => 0 [catFeedIcon] => 0 [subCategories] => 1 [subCatColumns] => 2 [subCatTitle] => 1 [subCatTitleItemCounter] => 1 [subCatDescription] => 1 [subCatImage] => 1 [catItemTitle] => 1 [catItemTitleLinked] => 1 [catItemFeaturedNotice] => 0 [catItemAuthor] => 1 [catItemDateCreated] => 1 [catItemRating] => 0 [catItemImage] => 1 [catItemIntroText] => 1 [catItemExtraFields] => 0 [catItemHits] => 0 [catItemCategory] => 1 [catItemTags] => 1 [catItemAttachments] => 0 [catItemAttachmentsCounter] => 0 [catItemVideo] => 0 [catItemVideoAutoPlay] => 0 [catItemImageGallery] => 0 [catItemDateModified] => 0 [catItemReadMore] => 1 [catItemCommentsAnchor] => 1 [catItemOCMPlugins] => 1 [itemDateCreated] => 1 [itemTitle] => 1 [itemFeaturedNotice] => 1 [itemAuthor] => 1 [itemFontResizer] => 1 [itemPrintButton] => 0 [itemEmailButton] => 1 [itemSocialButton] => 1 [itemVideoAnchor] => 1 [itemImageGalleryAnchor] => 1 [itemCommentsAnchor] => 1 [itemRating] => 0 [itemImage] => 1 [itemImgSize] => Large [itemImageMainCaption] => 1 [itemImageMainCredits] => 1 [itemIntroText] => 0 [itemFullText] => 1 [itemExtraFields] => 1 [itemDateModified] => 1 [itemHits] => 0 [itemCategory] => 0 [itemTags] => 1 [itemAttachments] => 1 [itemAttachmentsCounter] => 1 [itemVideo] => 1 [itemVideoAutoPlay] => 0 [itemVideoCaption] => 1 [itemVideoCredits] => 1 [itemImageGallery] => 0 [itemNavigation] => 0 [itemComments] => 1 [itemTwitterButton] => 1 [itemFacebookButton] => 1 [itemGooglePlusOneButton] => 1 [itemAuthorBlock] => 0 [itemAuthorImage] => 0 [itemAuthorDescription] => 0 [itemAuthorURL] => 0 [itemAuthorEmail] => 0 [itemAuthorLatest] => 0 [itemAuthorLatestLimit] => 5 [itemRelated] => 1 [itemRelatedLimit] => 2 [itemRelatedTitle] => 1 [itemRelatedCategory] => 1 [itemRelatedImageSize] => Medium [itemRelatedIntrotext] => 0 [itemRelatedFulltext] => 0 [itemRelatedAuthor] => 0 [itemRelatedMedia] => 1 [itemRelatedImageGallery] => 1 [itemOCMPlugins] => 1 [recaptcha] => ) [initialized:protected] => 1 [separator] => . ) [metadesc] => [metadata] => robots= author= [metakey] => [plugins] => {"incptvocmimagegalleryIGParameters":"default","incptvocmimagegalleryocmIGposition":"OcmAfterDisplayContent","incptvocmimagegalleryocmIGtheme":"CameraSlideshow","incptvocmimagegalleryImages":["\/images\/slike\/2022\/09\/14\/23402664.jpg","\/images\/slike\/2022\/09\/14\/20738540.jpg","\/images\/slike\/2022\/09\/14\/23402665.jpg"],"incptvocmimagegalleryImageTitles":["Shutterstock","Joe Klamar\/Afp","Shutterstock"],"incptvocmimagegalleryImageDescriptions":["","",""],"incptvocmimagegalleryImageFocus":["50:50","50:50","50:50"],"incptvocmimagegalleryImageDimensions":[{"size0":"1920x1529","hd_23402664_1920.jpg":"1920x1080","k_23402664_1280.jpg":"1280x1280","k_23402664_1024.jpg":"1024x1024","k_23402664_640.jpg":"640x640","k_23402664_480.jpg":"480x480","k_23402664_340.jpg":"340x340","k_23402664_220.jpg":"220x220","o_23402664_1280.jpg":"1280x1019","o_23402664_1024.jpg":"1024x815","o_23402664_640.jpg":"640x509","o_23402664_480.jpg":"480x382","o_23402664_340.jpg":"340x270","o_23402664_220.jpg":"220x175","h_23402664_1280.jpg":"1280x854","h_23402664_1024.jpg":"1024x683","h_23402664_640.jpg":"640x427","h_23402664_480.jpg":"480x320","h_23402664_340.jpg":"340x227","h_23402664_220.jpg":"220x147","pp_23402664_1280.jpg":"1280x1628","pp_23402664_1024.jpg":"1024x1303","pp_23402664_640.jpg":"640x814","pp_23402664_480.jpg":"480x611","pp_23402664_340.jpg":"340x432","pp_23402664_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1309","hd_20738540_1920.jpg":"1920x1080","k_20738540_1280.jpg":"1280x1280","k_20738540_1024.jpg":"1024x1024","k_20738540_640.jpg":"640x640","k_20738540_480.jpg":"480x480","k_20738540_340.jpg":"340x340","k_20738540_220.jpg":"220x220","o_20738540_1280.jpg":"1280x872","o_20738540_1024.jpg":"1024x698","o_20738540_640.jpg":"640x436","o_20738540_480.jpg":"480x327","o_20738540_340.jpg":"340x231","o_20738540_220.jpg":"220x149","h_20738540_1280.jpg":"1280x854","h_20738540_1024.jpg":"1024x683","h_20738540_640.jpg":"640x427","h_20738540_480.jpg":"480x320","h_20738540_340.jpg":"340x227","h_20738540_220.jpg":"220x147","pp_20738540_1280.jpg":"1280x1628","pp_20738540_1024.jpg":"1024x1303","pp_20738540_640.jpg":"640x814","pp_20738540_480.jpg":"480x611","pp_20738540_340.jpg":"340x432","pp_20738540_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1280","hd_23402665_1920.jpg":"1920x1080","k_23402665_1280.jpg":"1280x1280","k_23402665_1024.jpg":"1024x1024","k_23402665_640.jpg":"640x640","k_23402665_480.jpg":"480x480","k_23402665_340.jpg":"340x340","k_23402665_220.jpg":"220x220","o_23402665_1280.jpg":"1280x853","o_23402665_1024.jpg":"1024x682","o_23402665_640.jpg":"640x426","o_23402665_480.jpg":"480x320","o_23402665_340.jpg":"340x226","o_23402665_220.jpg":"220x146","h_23402665_1280.jpg":"1280x854","h_23402665_1024.jpg":"1024x683","h_23402665_640.jpg":"640x427","h_23402665_480.jpg":"480x320","h_23402665_340.jpg":"340x227","h_23402665_220.jpg":"220x147","pp_23402665_1280.jpg":"1280x1628","pp_23402665_1024.jpg":"1024x1303","pp_23402665_640.jpg":"640x814","pp_23402665_480.jpg":"480x611","pp_23402665_340.jpg":"340x432","pp_23402665_220.jpg":"220x280"}]} [language] => * [multi_author] => 0 [type_id] => 100 [category] => TableOCMCategory Object ( [id] => 265 [name] => Zdravlje [alias] => zdravlje [description] => [parent] => 254 [extraFieldsGroup] => 9 [published] => 1 [image] => [access] => 1 [ordering] => 7 [params] => {"inheritFrom":"254","catMetaDesc":"","catMetaKey":"","catMetaRobots":"","catMetaAuthor":"","theme":"","num_leading_items":"2","num_leading_columns":"1","leadingImgSize":"Large","num_primary_items":"4","num_primary_columns":"2","primaryImgSize":"Medium","num_secondary_items":"4","num_secondary_columns":"1","secondaryImgSize":"Small","num_links":"4","num_links_columns":"1","linksImgSize":"XSmall","catCatalogMode":"0","catFeaturedItems":"1","catOrdering":"publishUp","catPagination":"2","catPaginationResults":"1","catTitle":"1","catTitleItemCounter":"1","catDescription":"1","catImage":"1","catFeedLink":"0","catFeedIcon":"0","subCategories":"1","subCatColumns":"2","subCatOrdering":"","subCatTitle":"1","subCatTitleItemCounter":"1","subCatDescription":"1","subCatImage":"1","itemImageXS":"","itemImageS":"","itemImageM":"","itemImageL":"","itemImageXL":"","catItemTitle":"1","catItemTitleLinked":"1","catItemFeaturedNotice":"0","catItemAuthor":"1","catItemDateCreated":"1","catItemRating":"0","catItemImage":"1","catItemIntroText":"1","catItemIntroTextWordLimit":"","catItemExtraFields":"0","catItemHits":"0","catItemCategory":"1","catItemTags":"1","catItemAttachments":"0","catItemAttachmentsCounter":"0","catItemVideo":"0","catItemVideoWidth":"","catItemVideoHeight":"","catItemAudioWidth":"","catItemAudioHeight":"","catItemVideoAutoPlay":"0","catItemImageGallery":"0","catItemImageGalleryWidth":"","catItemImageGalleryHeight":"","catItemDateModified":"0","catItemReadMore":"1","catItemCommentsAnchor":"1","catItemOCMPlugins":"1","itemDateCreated":"1","itemTitle":"1","itemFeaturedNotice":"1","itemAuthor":"1","itemFontResizer":"1","itemPrintButton":"0","itemEmailButton":"1","itemSocialButton":"1","itemVideoAnchor":"1","itemImageGalleryAnchor":"1","itemCommentsAnchor":"1","itemRating":"0","itemImage":"1","itemImgSize":"Large","itemImageMainCaption":"1","itemImageMainCredits":"1","itemIntroText":"0","itemFullText":"1","itemExtraFields":"0","itemDateModified":"1","itemHits":"0","itemCategory":"0","itemTags":"1","itemAttachments":"1","itemAttachmentsCounter":"1","itemVideo":"1","itemVideoWidth":"","itemVideoHeight":"","itemAudioWidth":"","itemAudioHeight":"","itemVideoAutoPlay":"0","itemVideoCaption":"1","itemVideoCredits":"1","itemImageGallery":"0","itemImageGalleryWidth":"","itemImageGalleryHeight":"","itemNavigation":"0","itemComments":"1","itemTwitterButton":"1","itemFacebookButton":"1","itemGooglePlusOneButton":"1","itemAuthorBlock":"0","itemAuthorImage":"0","itemAuthorDescription":"0","itemAuthorURL":"0","itemAuthorEmail":"0","itemAuthorLatest":"0","itemAuthorLatestLimit":"5","itemRelated":"0","itemRelatedLimit":"5","itemRelatedTitle":"1","itemRelatedCategory":"0","itemRelatedImageSize":"0","itemRelatedIntrotext":"1","itemRelatedFulltext":"0","itemRelatedAuthor":"0","itemRelatedMedia":"0","itemRelatedImageGallery":"0","itemOCMPlugins":"1"} [trash] => 0 [plugins] => {"customparams_created":"2019-11-04 19:44:34","customparams_modified":"2019-11-04 19:44:34","customparams_videobg":"","customparams_countdown_module":"","customparams_search_template":""} [language] => * [container] => 0 [container_name] => [_tbl:protected] => #__ocm_categories [_tbl_key:protected] => id [_tbl_keys:protected] => Array ( [0] => id ) [_db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object ( [name] => mysqli [serverType] => mysql [connection:protected] => mysqli Object ( [affected_rows] => 1 [client_info] => mysqlnd 5.0.12-dev - 20150407 - $Id: 7cc7cc96e675f6d72e5cf0f267f48e167c2abb23 $ [client_version] => 50012 [connect_errno] => 0 [connect_error] => [errno] => 0 [error] => [error_list] => Array ( ) [field_count] => 18 [host_info] => 127.0.0.1 via TCP/IP [info] => [insert_id] => 0 [server_info] => 5.5.30 [server_version] => 50530 [stat] => Uptime: 38464562 Threads: 3 Questions: 7102443799 Slow queries: 3301808 [sqlstate] => 00000 [protocol_version] => 10 [thread_id] => 608464100 [warning_count] => 0 ) [nameQuote:protected] => ` [nullDate:protected] => 0000-00-00 00:00:00 [_database:JDatabaseDriver:private] => sdproductiondb [count:protected] => 51 [cursor:protected] => [debug:protected] => [limit:protected] => 0 [log:protected] => Array ( ) [timings:protected] => Array ( ) [callStacks:protected] => Array ( ) [offset:protected] => 0 [options:protected] => Array ( [driver] => mysqli_exabyte [host] => 127.0.0.1 [user] => proxy_user_front01 [password] => Y2AfBGoJRKhS9HNdMJ [database] => sdproductiondb [prefix] => sk_ [select] => 1 [port] => 6033 [socket] => ) [sql:protected] => JDatabaseQueryMysqli Object ( [offset:protected] => 0 [limit:protected] => 0 [db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object *RECURSION* [sql:protected] => [type:protected] => select [element:protected] => [select:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => SELECT [elements:protected] => Array ( [0] => category.* [1] => IF(ISNULL(container.catid),false,true) AS container [2] => container.name AS container_name [3] => SEFURL_cr.menuItemID AS sefurl_belonging_menu_item ) [glue:protected] => , ) [delete:protected] => [update:protected] => [insert:protected] => [from:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => FROM [elements:protected] => Array ( [0] => `#__ocm_categories` AS `category` ) [glue:protected] => , ) [join:protected] => Array ( [0] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => LEFT JOIN [elements:protected] => Array ( [0] => #__ocm_containers AS container ON category.id = container.catid ) [glue:protected] => , ) [1] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => LEFT JOIN [elements:protected] => Array ( [0] => #__ocm_sefurl_category_menu_relation AS SEFURL_cr ON category.id = SEFURL_cr.categoryID ) [glue:protected] => , ) ) [set:protected] => [where:protected] => JDatabaseQueryElement Object ( [name:protected] => WHERE [elements:protected] => Array ( [0] => `category`.`id` = '240' ) [glue:protected] => AND ) [group:protected] => [having:protected] => [columns:protected] => [values:protected] => [order:protected] => [autoIncrementField:protected] => [call:protected] => [exec:protected] => [union:protected] => [unionAll:protected] => [selectRowNumber:protected] => ) [tablePrefix:protected] => sk_ [utf:protected] => 1 [utf8mb4:protected] => 1 [errorNum:protected] => 0 [errorMsg:protected] => [transactionDepth:protected] => 0 [disconnectHandlers:protected] => Array ( ) [ocmConfig] => Array ( ) ) [_trackAssets:protected] => [_rules:protected] => [_locked:protected] => [_autoincrement:protected] => 1 [_observers:protected] => JObserverUpdater Object ( [aliases:protected] => Array ( ) [observers:protected] => Array ( ) [doCallObservers:protected] => 1 ) [_columnAlias:protected] => Array ( ) [_jsonEncode:protected] => Array ( ) [_errors:protected] => Array ( ) [year_lookup] => 0 [link] => /mozaik/zdravlje ) [additional_categories] => Array ( [0] => stdClass Object ( [id] => 265 [name] => Zdravlje [alias] => zdravlje [parent] => 254 [published] => 1 [trash] => 0 [link] => /mozaik/zdravlje ) ) [link] => /mozaik/zdravlje/sve-vise-ljudi-pati-od-dugotrajnog-covida-dva-su-moguca-objasnjenja-sto-se-to-dogada-u-organizmu-a-cetiri-su-cimbenika-koja-vec-na-pocetku-zaraze-ukazuju-na-povecani-rizik-1224325 [printLink] => /mozaik/zdravlje/sve-vise-ljudi-pati-od-dugotrajnog-covida-dva-su-moguca-objasnjenja-sto-se-to-dogada-u-organizmu-a-cetiri-su-cimbenika-koja-vec-na-pocetku-zaraze-ukazuju-na-povecani-rizik-1224325?tmpl=component&print=1 [tags] => Array ( [0] => stdClass Object ( [id] => 620927 [name] => dugotrajni covid-19 [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 2020-10-21 12:20:15 [main_article_id] => 0 [alias] => dugotrajni-covid-19 [link] => /tag/dugotrajni-covid-19 ) [1] => stdClass Object ( [id] => 602999 [name] => covid-19 [published] => 1 [section] => [subsection] => [weight] => [created] => 2020-03-04 12:20:58 [main_article_id] => 0 [alias] => covid-19 [link] => /tag/covid-19 ) ) [imageXSmall] => [imageSmall] => [imageMedium] => [imageLarge] => [imageXLarge] => [extraFields] => stdClass Object ( [SuperscriptTitle] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => ‘MODERNA‘ BOLEST [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [contains_infographic] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [Withoutads] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [Photo_gallery] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [promo] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [contains_video] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [premium_content] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [exclude_comments] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [open_link_in_new_window] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [horizontal_crop_of_the_main_photo] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [no_index] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [no_cache] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [dont_show_on_the_front_page] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [related_on_bottom] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [live_button] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [instant_articles] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [s_preporucuje] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [s_voli] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [layout_with_three_photos] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [gallery_in_the_article] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [required_views] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [fullhd_image] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [paid_article] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) ) [attachments] => Array ( ) [cleanTitle] => Sve više ljudi pati od dugotrajnog Covida. Dva su moguća objašnjenja što se to događa u organizmu, a četiri su čimbenika koja već na početku zaraze ukazuju na povećani rizik [num_of_authors] => 0 [author] => Joomla\CMS\User\User Object ( [isRoot:protected] => [id] => [name] => [username] => [email] => [password] => [password_clear] => [block] => [sendEmail] => [registerDate] => [lastvisitDate] => [activation] => [params] => [groups] => Array ( ) [guest] => 1 [lastResetTime] => [resetCount] => [requireReset] => [_params:protected] => Joomla\Registry\Registry Object ( [data:protected] => stdClass Object ( ) [initialized:protected] => [separator] => . ) [_authGroups:protected] => [_authLevels:protected] => [_authActions:protected] => [_errorMsg:protected] => [userHelper:protected] => Joomla\CMS\User\UserWrapper Object ( ) [_errors:protected] => Array ( ) [link] => /autor/2024-05-15-16-08-01-264 [profile] => stdClass Object ( [id] => 1342 [gender] => m [description] => [image] => 1342.png [url] => [group] => 0 [plugins] => {"customparams_author_school":"","customparams_author_title":"","customparams_author_title_categoryid":"3","customparams_fb_link":"","customparams_tw_link":""} ) [avatar] => /components/com_ocm/images/placeholder/user.png ) [numOfComments] => 0 [mainImage] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/09/14/23402664.jpg [galleryCount] => 3 [hasImage] => 1 [mainImageAuthor] => Shutterstock [mainImageDesc] => [popup_gallery] => Array ( [0] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/09/14/23402664.jpg [title] => Shutterstock ) [1] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/09/14/20738540.jpg [title] => Joe Klamar/Afp ) [2] => stdClass Object ( [src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2022/09/14/23402665.jpg [title] => Shutterstock ) ) [bgPosition] => [videoType] => allvideos [text] => {OCMSplitter}

Među mnogim zbunjujućim aspektima koronavirusa je spektar mogućih simptoma, njihova ozbiljnost i trajanje.

Neki ljudi razviju blagu bolest i brzo se oporave, bez trajnih posljedica, ali američke studije, na koje se poziva New York Times, procjenjuju da 10 do 30 posto ljudi prijavljuje trajne (produžene) ili posve nove zdravstvene probleme mjesecima nakon infekcije koronavirusom. Ta konstelacija simptoma poznata je kao dugotrajni Covid.

Ljudi koji imaju blage ili umjerene simptome Covida, kao i oni bez prethodno utvrđenih kroničnih bolesti, mogu unatoč tome imati iscrpljujuće dugotrajne simptome poput umora, otežanog disanja, nepravilnog rada srca, glavobolje, vrtoglavice, depresije i problema s pamćenjem i koncentracijom.

Takvi dugotrajni zdravstveni problemi toliko su različiti da je jedna studija navela čak 203 simptoma koji mogu varirati tijekom vremena ili se pak pojaviti iznenada nakon što se čini da su se ljudi već oporavili. Dakle, nema pravila.

Zbog toga je dr. Ziyad Al-Aly, šef istraživanja i razvoja u VA St. Louis Healthcare System i klinički epidemiolog na Sveučilištu Washington u St. Louisu, rekao: "Ako ste vidjeli jednog pacijenta s dugim Covidom, vidjeli ste samo tog jednog pacijenta s dugim Covidom."

Problem dijagnostike

Kako onda liječnici trenutno uopće dijagnosticiraju dugi Covid?

Teško se postiže konsenzus oko točne definicije dugog Covida. Dok Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) kaže da on počinje tri mjeseca nakon početka bolesti ili pozitivnog rezultata testa, američki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti "lociraju" taj rok već nakon mjesec dana.

A opet, neki istraživači i pružatelji zdravstvenih usluga određuju druge vremenske okvire, što otežava proučavanje i kvantificiranje, rekao je dr. Al-Aly za New York Times. On je osobno proveo mnoga istraživanja o dugotrajnim problemima nakon Covida.

Kada pacijenti sa simptomima koji nikako da prođu odu liječniku, testovi poput elektrokardiograma, rendgenskih snimaka prsnog koša, CT-a i analize krvi ne otkrivaju uvijek fiziološke probleme, rekao je dr. Al-Aly. Istraživači rade na utvrđivanju određenih bioloških čimbenika odnosno biomarkera, koji su u korelaciji s dugotrajnim simptomima Covida. To mogu biti ​​neki znakovi upale ili određene molekule koje proizvodi imunološki sustav, a koje se mogu otkriti krvnim pretragama.

No, zasad se liječnici moraju uglavnom oslanjati na opise simptoma svojih pacijenata i sistemom eliminacije isključiti neka druga objašnjenja ili uzroke. Stoga neke post-COVID klinike u SAD-u imaju multidisciplinarne timove specijalista koji nastoje otkriti najbolje mogućnosti liječenja.

Što uzrokuje dugi Covid?

---

image
Shutterstock
---

Nejasno je što točno uzrokuje dugi Covid, ali istraživanja su počela nuditi neka objašnjenja. Neki stručnjaci smatraju da imunološki odgovor organizma, do kojeg dolazi kada se prvi put razbolite, može dovesti do upale i oštećenja u cijelom tijelu, što na kraju rezultira dugim simptomima Covida, rekao je za New York Times dr. Michael Peluso, infektolog sa Kalifornijskog sveučilišta u San Franciscu.

"Znamo da tijekom akutnog Covida-19 neki ljudi imaju jako pojačan imunološki odgovor, dok će kod drugih biti slabiji, a upravo njegov intenzitet može odrediti koliko će netko na kraju biti dobro ili ne", rekao je.

Drugo objašnjenje, kažu stručnjaci, moglo bi biti da se vaš imunološki sustav nikada u potpunosti ne "isključi" nakon početne infekcije.

Tko je u opasnosti?

Istraživanje nudi neke naznake o tome koji bi se pacijenti mogli suočiti s većim rizikom od dugotrajnih simptoma. U istraživanju na 209 pacijenata  objavljenom u siječnju ove godine, znanstvenici su pronašli četiri čimbenika koja se mogu identificirati rano, još na početku infekcije korona virusom, a koji su izgleda povezani s povećanim rizikom od simptoma koji će se nastaviti dva do tri mjeseca kasnije.

Jedan od tih čimbenika bila razina RNK korona virusa u krvi u ranoj fazi infekcije, što je pokazatelj količine virusa.

Drugi je prisutnost autoantitijela, naime onih koja greškom napadaju tkiva u tijelu kao što to čine u stanjima poput lupusa i reumatoidnog artritisa.

Treći čimbenik bila bi ponovna aktivacija Epstein-Barr virusa, koji može uzrokovati mononukleozu i zaraziti većinu ljudi, najčešće mladih, a zatim obično postaje neaktivan.

Četvrti čimbenik mogao bi biti dijabetes tipa 2, iako stručnjaci kažu da bi u studijama koje bi uključivale veći broj pacijenata dijabetes mogao biti samo jedan od nekoliko zdravstvenih problema koji povećavaju rizik od dugog Covida.

Studije američkih post-Covid klinika također su otkrile druga, već postojeća medicinska stanja koja mogu dovesti ljude u opasnost od dugog Covida. U izvješću o prvih 100 pacijenata liječenih zbog neuroloških i kognitivnih simptoma u post-Covid klinici u bolnici Northwestern Memorial u Chicagu, 42 posto njih je izjavilo da je prethodno imalo depresiju ili anksioznost. Autoimune bolesti i kronične glavobolje također se spominju.

Istraživanja pokazuju da rizik od razvoja dugotrajnog Covida doseže vrhunac u srednjim godinama. Prosječna dob pacijenata u studiji Northwesterna bila je 43 godine. Analiza 78.252 zahtjeva za aktiviranje police privatnog zdravstvenog osiguranja diljem Sjedinjenih Država otkrila je da ljudi u dobi između 36 i 64 godine čine oko dvije trećine pacijenata s dugotrajnim Covidom. (No, ta studija nije uključila većinu korisnika Medicarea, tako da je zahvatila relativno malo starijih pacijenata.)

Žene mogu biti neproporcionalno pogođene dugim Covidom: neka istraživanja pokazuju da su oko 60 posto pacijenata žene.

Mogu li cjepiva zaštititi od dugog Covida?

---

image
Joe Klamar/Afp
---

Slika još nije potpuno izoštrena, ali nekoliko studija sugerira da cijepljenje protiv Covida može smanjiti - ali ne i eliminirati - rizik od dugotrajnijih simptoma.

Agencija za zdravstveno osiguranje Ujedinjenog Kraljevstva provela je analizu osam studija koje su se bavile cjepivima i dugim Covidom. Šest ih je otkrilo da je kod cijepljenih ljudi koji su se tada zarazili koronavirusom manja vjerojatnost da će razviti simptome dugotrajnog Covida od necijepljenih pacijenata.

Preostale dvije studije ustanovile su kako se čini da cijepljenje nije u konačnici smanjilo opasnost od razvoja dugog Covida.

Jedna od njih otkriva da je kod onih koji su primili samo jednu dozu cjepiva sedam do 10 puta manja vjerojatnost da će imati simptome dugog Covida od necijepljenih pacijenata.

No, druga, koja kao ni prva još nije recenzirana, otkrila je da oni koji su bili cijepljeni imaju samo 13 posto manji rizik od necijepljenih pacijenata da će imati simptome šest mjeseci kasnije.

Cijepljeni pacijenti ipak su uglavnom profitirali, uz manju vjerojatnost da će imati probleme s plućima i poteškoće sa zgrušavanjem krvi, rekao je dr. Al-Aly, no istodobno je upozorio: "Oslanjanje na cijepljenje kao jedinu strategiju ublažavanja potpuno je neadekvatno. To je kao da idete u bitku sa štitom koji vas samo djelomično pokriva."

Traženje medicinske skrbi

Ako ste zabrinuti zbog bilo kojeg od dugotrajnih simptoma nemojte se bojati zatražiti pomoć. Iako je dugi Covid stanje u kojem simptomi traju mjesec ili tri mjeseca nakon infekcije, ne morate čekati toliko dugo da dobijete pomoć.

Neki dugotrajni problemi s Covidom mogu se riješiti postojećim lijekovima ili tretmanima protiv glavobolje ili gastrointestinalnih problema. Američki stručnjaci smatraju da fizikalna terapija i "kognitivna rehabilitacija" (uključujući načine liječenja koji se često koriste kod pacijenata koji su doživjeli moždani udar ili ozljede mozga), također mogu biti od pomoći u nekom trenutku.

Neki ljudi imaju koristi od prilagođenih metoda rehabilitacije tjelesnog i mentalnog zdravlja i vježbi disanja, koje im mogu pomoći da polako vrate fizičku snagu i izdržljivost.

Drugi potencijalni alati protiv dugotrajnog Covida su antivirusni tretmani, koje se tek počinje proučavati...

[jcfields] => Array ( ) [event] => stdClass Object ( [BeforeDisplay] => [AfterDisplay] => [AfterDisplayTitle] => [BeforeDisplayContent] => [AfterDisplayContent] => [OCMBeforeDisplay] => [OCMAfterDisplay] => [OCMAfterDisplayTitle] => [OCMBeforeDisplayContent] => [OCMAfterDisplayContent] =>
Shutterstock Joe Klamar/Afp Shutterstock
[OCMUserDisplay] => [OCMCommentsCounter] => [OCMCommentsBlock] => ) [image] => [imageWidth] => 600 [comments] => Array ( ) [absoluteURL] => https://slobodnadalmacija.hr/mozaik/zdravlje/sve-vise-ljudi-pati-od-dugotrajnog-covida-dva-su-moguca-objasnjenja-sto-se-to-dogada-u-organizmu-a-cetiri-su-cimbenika-koja-vec-na-pocetku-zaraze-ukazuju-na-povecani-rizik-1224325 [emailLink] => /component/mailto/?tmpl=component&template=site&link=325a7a305ba900e932f097c191f2f4d1bebed948 [twitterURL] => http://twitter.com/intent/tweet?text=Sve+vi%C5%A1e+ljudi+pati+od+dugotrajnog+Covida.+Dva+su+mogu%C4%87a+obja%C5%A1njenja+%C5%A1to+se+to+doga%C4%91a+u+organizmu%2C+a+%C4%8Detiri+su+%C4%8Dimbenika+koja+ve%C4%87+na+po%C4%8Detku+zaraze+ukazuju+na+pove%C4%87ani+rizik&url=https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fmozaik%2Fzdravlje%2Fsve-vise-ljudi-pati-od-dugotrajnog-covida-dva-su-moguca-objasnjenja-sto-se-to-dogada-u-organizmu-a-cetiri-su-cimbenika-koja-vec-na-pocetku-zaraze-ukazuju-na-povecani-rizik-1224325 [socialLink] => https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fmozaik%2Fzdravlje%2Fsve-vise-ljudi-pati-od-dugotrajnog-covida-dva-su-moguca-objasnjenja-sto-se-to-dogada-u-organizmu-a-cetiri-su-cimbenika-koja-vec-na-pocetku-zaraze-ukazuju-na-povecani-rizik-1224325 )
Array ( [1] => stdClass Object ( [id] => 2 [name] => Superscript Title [value] => ‘MODERNA‘ BOLEST [type] => textarea [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 2 [alias] => SuperscriptTitle ) [3] => stdClass Object ( [id] => 61 [name] => Contains Infographic [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 4 [alias] => contains_infographic ) [4] => stdClass Object ( [id] => 62 [name] => Without ads [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 5 [alias] => Withoutads ) [5] => stdClass Object ( [id] => 63 [name] => Photo gallery [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 6 [alias] => Photo_gallery ) [6] => stdClass Object ( [id] => 64 [name] => Promo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 7 [alias] => promo ) [8] => stdClass Object ( [id] => 67 [name] => Contains video [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 9 [alias] => contains_video ) [9] => stdClass Object ( [id] => 68 [name] => Premium content [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 10 [alias] => premium_content ) [10] => stdClass Object ( [id] => 69 [name] => Exclude comments [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 11 [alias] => exclude_comments ) [11] => stdClass Object ( [id] => 70 [name] => Open link in new window [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 12 [alias] => open_link_in_new_window ) [12] => stdClass Object ( [id] => 71 [name] => Horizontal crop of the main photo [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 13 [alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo ) [13] => stdClass Object ( [id] => 73 [name] => No-index [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 15 [alias] => no_index ) [14] => stdClass Object ( [id] => 74 [name] => No-cache [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 16 [alias] => no_cache ) [15] => stdClass Object ( [id] => 77 [name] => Don't show on the front page [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 17 [alias] => dont_show_on_the_front_page ) [16] => stdClass Object ( [id] => 78 [name] => Related on bottom [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 18 [alias] => related_on_bottom ) [17] => stdClass Object ( [id] => 79 [name] => Live button [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 19 [alias] => live_button ) [26] => stdClass Object ( [id] => 87 [name] => Instant articles [value] => ON [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 28 [alias] => instant_articles ) [27] => stdClass Object ( [id] => 91 [name] => S preporučuje [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 29 [alias] => s_preporucuje ) [28] => stdClass Object ( [id] => 92 [name] => S voli [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 30 [alias] => s_voli ) [29] => stdClass Object ( [id] => 93 [name] => Layout with three photos [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 31 [alias] => layout_with_three_photos ) [30] => stdClass Object ( [id] => 94 [name] => Gallery in the article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 32 [alias] => gallery_in_the_article ) [31] => stdClass Object ( [id] => 95 [name] => Required views [value] => 0 [type] => textfield [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 33 [alias] => required_views ) [32] => stdClass Object ( [id] => 96 [name] => FullHD image [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 34 [alias] => fullhd_image ) [33] => stdClass Object ( [id] => 98 [name] => Paid Article [value] => OFF [type] => radio [group] => 9 [published] => 1 [ordering] => 36 [alias] => paid_article ) )
StoryEditorOCM
Zdravlje‘MODERNA‘ BOLEST

Sve više ljudi pati od dugotrajnog Covida. Dva su moguća objašnjenja što se to događa u organizmu, a četiri su čimbenika koja već na početku zaraze ukazuju na povećani rizik

Piše S.Pg.
14. rujna 2022. - 16:35

Među mnogim zbunjujućim aspektima koronavirusa je spektar mogućih simptoma, njihova ozbiljnost i trajanje.

Neki ljudi razviju blagu bolest i brzo se oporave, bez trajnih posljedica, ali američke studije, na koje se poziva New York Times, procjenjuju da 10 do 30 posto ljudi prijavljuje trajne (produžene) ili posve nove zdravstvene probleme mjesecima nakon infekcije koronavirusom. Ta konstelacija simptoma poznata je kao dugotrajni Covid.

Ljudi koji imaju blage ili umjerene simptome Covida, kao i oni bez prethodno utvrđenih kroničnih bolesti, mogu unatoč tome imati iscrpljujuće dugotrajne simptome poput umora, otežanog disanja, nepravilnog rada srca, glavobolje, vrtoglavice, depresije i problema s pamćenjem i koncentracijom.

Takvi dugotrajni zdravstveni problemi toliko su...

Želite li dopuniti temu ili prijaviti pogrešku u tekstu?
15. svibanj 2024 18:08