Jeste li znali da su ljudi u srednjem vijeku vjerovali kako je položaj zvijezda jedini krivac za pojavu bolesti koja nas „iz prikrajka“ dočeka svake zime? Gripa ili infuenca ime je dobila od talijanskog naziva „influenza di fredo“ što znači utjecaj hladnoće jer se, baš kao i danas, javljala u hladnom dijelu godine. Kod nas se udomaćio naziv gripa od francuskog „gripare“, što znači ščepati, zgrabiti, piše jutarnji.hr.
Upravo osjećaj kao da nas je netko zgrabio i ne pušta najbolje opisuje kako gripa nastaje – naglo. Od nje svake godine, prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, oboli milijarda ljudi, uključujući tri do pet milijuna teških slučajeva, a vrhunac se očekuje u siječnju. No, zašto se gripa svake godine toliko širi da poprima epidemijske razmjere?
- Kada uzmemo u obzir da gotovo četiri milijarde ljudi živi u gusto naseljenim gradovima, da stotine milijuna ljudi putuje godišnje avionima, da se bolest prenosi lako i virus stalno mutira, a zimi više od 90 posto vremena provodimo u zatvorenim prostorima, onda je posve jasno zašto se svake godine u cijelom svijetu dogodi epidemija gripe – objašnjava dr. Nataša Ban Toskić, dr.med. iz Doma zdravlja Centar.
Gripa nije obična viroza, navodi dr. Ban Toskić, jer su simptomi puno teži i ozbiljniji: visoka temperatura od 38 °C pa na više, zimica, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, nekada čak i povraćanje te proljev. Ono što je razlikuje od prehlade je to što respiratorni problemi nastupaju tek kasnije. Mnoga svjetska istraživanja još davno su otkrila da je virus gripe vrlo pametan te da se sezonski mijenja i razvija. Naime, on se maskira u bezazlen oblik pa ga imunološki sustav ne može prepoznati, zbog čega je čovjek zarazan i prije pojave simptoma. Zbog svega ovoga gripa nikako nije bezazlena bolest.
Kod zdravih osoba, otkriva dr. Ban Toskić, gripa završava nakon desetak dana uz simptomatsku terapiju i mirovanje, a kod osoba u riziku, otprilike trećine populacije, često dolazi razvoja teških oblika gripe, njezinih komplikacija i ponekad do smrtnih ishoda.
- Najčešće komplikacije nastale zbog gripe su upala uha, sinusa, bronhitis i upala pluća koja se javlja kod 10 posto svih oboljelih. Komplikacija gripe može biti i upala srčanog mišića, bubrega, mozga, meningitis, febrilne konvulzije kod djece, a kod starijih osoba uz gripu se češće javljaju srčani udar i moždani udar – napominje liječnica.
Posebno osjetljive na posljedice gripe su osobe starije od 65 godina, kaže dr. Ban Toskić, jer starenje dovodi do slabljenja svih organskih sustava uključujući i imunološki sustav, uzrokuje veću osjetljivosti na stres i slabije mogućnosti oporavka.
- Mnoga istraživanja su pokazala da starenje dovodi do veće pojavnosti kroničnih bolesti, a procjenjuje se da dvije trećine osoba starijih od 65 godina imaju najmanje dvije. Najčešće su to plućne bolesti, KOPB i astma, ali i kardiovaskularna koronarna bolest srca, zatajivanje srca te bolesti jetre i bubrega te šećerna bolest. Čak i slabije izražena gripa u osobna s dijabetesom dovodi do viših razina šećera u krvi i posljedičnog metaboličkog poremećaja. Poremećaj razine šećera u krvi traje tjednima nakon gripe. Čak sedam puta je povećana vjerojatnost razvoja upale pluća tijekom gripe kod osoba s dijabetesom, tri puta je povećana vjerojatnost hospitalizacije i dva puta rizik od smrti. Potrebno je imati u vidu da bolesnik uz dijabetes vrlo često ima i kardiovaskularni problem, što višestruko povećava njegov rizik od fatalnih komplikacija gripe – napominje dr. Ban Toskić.
Jedna od najosjetljivijih skupina tijekom epidemije gripe su trudnice, kaže dr. Ban Toskić. Gripa tijekom trudnoće, navodi liječnica, nosi povećan rizik teškog oblika bolesti za majku i plod, a ugroženi su i novorođenče i dojenče. Važno je znati da je rizik veći u trudnica starije životne dobi i onih s kroničnim bolestima.
- Majka je ugrožena plućnim komplikacijama, rizičnim porodom i smrću, a dijete preuranjenim porođajem, niskom porođajnom težinom, razvojnim poremećajima mozga i leđne moždine, pobačajem i smrću. Izrazito je rizično drugo i treće tromjesečje trudnoće – kaže dr. Ban Toskić.
- Cijepljenje u starijih osoba za 80 posto smanjuje smrtnost, a u odraslih obolijevanje u istom postotku. U dječjoj dobi smanjuje obolijevanje za 80 posto i tako posredno pruža zaštitu odraslima za 60 posto – navodi dr. Ban Toskić.
Iako se cijepljenje prvenstveno može obaviti samo u ambulantama kod liječnika obiteljske medicine, dr. Ban Toskić smatra da je ideja dostupnosti cijepljenja u ljekarnama itekako potrebna.
- Mislim da je to sjajna ideja. Njome bi se ne samo rasteretilo obiteljske liječnike, nego i višestruko povećala dostupnost cijepljenja cjelokupnom pučanstvu povećanjem broja cijepnih mjesta. U velikom broju zemalja EU to se odavno provodi. Naši farmaceuti imaju edukacijske programe na svojim fakultetima, no da bi ta ideja zaživjela potrebno je mijenjati zdravstvene zakone. Trenutno se moguće cijepiti samo u prisustvu liječnika kojega ljekarne moraju posebno plaćati iz vlastitih sredstava, što je za njih financijsko opterećenje. Vjerujem da postoji dobra volja da se i u Hrvatskoj jednoga dana ostvari na isti način kao i u EU, posebice kada u potpunosti zaživi e-zdravstveni karton – zaključuje dr. Nataša Ban Toskić.
Ove godine je, napominje dr. Nataša Ban Toskić, u Hrvatskoj dostupno četverovalentno cjepivo protiv gripe koje pruža zaštitu protiv četiri soja. Njime se besplatno mogu cijepiti sljedeće skupine:
- sve osobe starije od 65 godina,
- štićenici i radnici domova za starije osobe te svih institucija za njegu kroničnih bolesnika bez obzira na dob
- osobe s kroničnim bolestima srca i pluća, posebno djeca s oštećenom funkcijom pluća (cistična fibroza, astma, bronhopulmonalna displazija) i s urođenim manama
- odrasli i djeca s dijabetesom, kroničnim bubrežnim bolestima, hemaglobinopatijama i oštećenjem imunog sustava uključujući HIV infekciju
- djeca i adolescenti na dugotrajnoj terapiji lijekovima koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu
- u slučaju da se neka od osoba za koje je cijepljenje preporučljivo ne može cijepiti radi postojanja kontraindikacije, umjesto njih se pod istim uvjetima mogu cijepiti osobe iz njihove bliske okoline, primjerice njihovi kućni kontakti i njegovatelji
- trudnice
- zdravstveni radnici